Лечение депрессии в Краснодаре — клиника психотерапии и психиатрии «РЕНОВА»

Депрессия и нарушения настроения

Усталость, пустота, потеря интереса — это лечится. В «РЕНОВА» подбираем терапию бережно: психотерапия, при необходимости — медикаменты, поддержка ритма жизни.

Как помогаем в «РЕНОВА»

Депрессия и нарушения настроения

Фармподдержка по показаниям

Индивидуальный подбор, объясняем эффекты и план отмены.

Профилактика рецидивов

Личный план ранних признаков и действий.

Скрининг биполярного спектра

Выбор схемы с учётом эпизодов подъёма.

Схема-/интерперсональная терапия.

При повторяющихся сценариях и сложностях в отношениях

КПТ и поведенческая активация

Малые шаги, возвращающие энергию и ощущение контроля.

Диагноз устанавливается по клинической беседе с психиатром/психотерапевтом или клиническим психологом. Специалист:

уточняет длительность и выраженность симптомов, влияние на работу, учёбу, отношения;
исключает медицинские причины (при необходимости рекомендует базовые обследования по показаниям);
различает депрессию, выгорание, тревожное расстройство, расстройства сна;
проверяет, были ли эпизоды повышенного настроения/энергии (для исключения биполярного спектра);
при необходимости использует стандартизированные опросники для оценки тяжести и динамики.

Самодиагностика может быть неточной. Если вы узнаёте себя в описаниях выше и симптомы держатся более двух недель — это повод обсудить состояние со специалистом.

Депрессия — это не просто «плохое настроение» или усталость. Это состояние, при котором на несколько недель и дольше снижаются энергия и интерес к привычным делам, меняется сон и аппетит, появляются чувство вины, бесполезности или безнадёжности. Депрессивные эпизоды могут быть лёгкими, умеренными или тяжёлыми; иногда они чередуются с периодами необычно приподнятого настроения и повышенной энергии — тогда говорят о биполярном спектре нарушений.
Важно: депрессия поддаётся лечению. Чем раньше начать помощь, тем проще вернуть ритм жизни и снизить риск рецидивов.

Диагностика

Признаки могут различаться, но чаще встречаются:

устойчивая подавленность или «пустота» почти каждый день;
потеря интереса и удовольствия от того, что раньше радовало;
утомляемость, «нет сил даже на простые дела»;
нарушения сна (ранние пробуждения, трудности засыпания, сонливость) и/или изменения аппетита и веса;
замедленность движений или, наоборот, внутреннее напряжение, беспокойство;
трудности с концентрацией, «туман в голове», нерешительность;
чувство вины, самообвинения, снижение самооценки;
мысли о бессмысленности, в тяжёлых случаях — мысли о самоповреждении или смерти.

Для нарушений настроения биполярного спектра характерны также фазы подъёма: непривычно хорошее или раздражительное настроение, повышенная активность и общительность, уменьшение потребности во сне, рискованные решения, ускоренные мысли и речь. Наличие таких эпизодов важно сообщить врачу — это влияет на выбор терапии.Важно: депрессия поддаётся лечению. Чем раньше начать помощь, тем проще вернуть ритм жизни и снизить риск рецидивов.

Симптомы — как проявляется

Что такое депрессия и нарушения настроения

Подходы с доказанной эффективностью помогают понять механизмы симптомов и постепенно вернуть активность:

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — работа с автоматическими мыслями, установками и поведением;
Поведенческая активация — мягкое, планомерное возвращение к занятиям, которые дают ощущение смысла и контроля;
Схема-терапия / интерперсональная терапия — при повторяющихся жизненных сценариях и трудностях в отношениях;
Психообразование — как распознавать «спады», что делать при первых признаках ухудшения.

Терапия может проходить очно или онлайн. Частота обычно 1 раз в неделю; длительность курса зависит от тяжести и целей.

регулярный сон и ритм дня, умеренная физическая активность;
бережное планирование: маленькие шаги, реалистичные задачи;
ограничение алкоголя и стимуляторов;
участие близких (по вашему желанию): как поддерживать, не обесценивать, помогать соблюдать режим.

Наилучший эффект даёт сочетание психотерапии и, при показаниях, медикаментозной поддержки. План подбирается индивидуально.

Образ жизни и поддержка

Антидепрессанты применяются при умеренной и тяжёлой симптоматике, а также когда психотерапии недостаточно. Врач:

подбирает препарат и дозировку, объясняет ожидаемый эффект и возможные побочные реакции;
оценивает динамику и при необходимости корректирует схему;
обсуждает длительность приёма и стратегию безопасной отмены.

Если есть признаки биполярного спектра, приоритет отдают схемам, стабилизирующим настроение. Самостоятельно начинать или отменять препараты нельзя — это повышает риск обострения.

Медикаментозная поддержка

Психотерапия

Лечение депрессии и нарушений настроения

Сроки: первые сдвиги часто заметны через 2–4 недели регулярной работы; выраженное улучшение — 6–12 недель. Темп индивидуален.

Большинство людей с депрессией возвращаются к привычной жизни. Чтобы уменьшить вероятность рецидивов, полезно:

завершить острый этап лечения и пройти период поддерживающей терапии;
сохранить несколько используемых в терапии навыков (планирование, поведенческая активация, техники самоподдержки);
следить за «уязвимыми местами»: недосып, хронический стресс, перегрузка, конфликты;
иметь персональный план действий при первых признаках ухудшения (контакт со специалистом, возврат к базовым практикам);
при лекарственной терапии — не изменять схему самостоятельно и согласовывать отмену с врачом.

Когда обращаться срочно: если появились мысли о самоповреждении или суициде, выраженная дезорганизация поведения, опасность для себя или окружающих — немедленно обращайтесь за экстренной помощью (112).

Прогноз и профилактика